МОСКВА, 24 июл — РИА Новости. Министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова предложила Общероссийскому народному фронту (ОНФ), раскритиковавшему представленный ведомством рейтинг поликлиник, проконтролировать народное голосование, стартовавшее в рамках рейтинга, об этом журналистам сообщил пресс-секретарь Минздрава Олег Салагай.
Ранее представитель ОНФ заявил, что критерии оценки поликлиник в рамках рейтинга не позволяют получить объективную картину, поскольку являются слишком обобщенными.
"Министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова направила сопредседателю Центрального штаба ОНФ Александру Бречалову письмо, в котором предложила Общероссийскому народному фронту присоединиться к осуществлению контроля за ходом оценки гражданами поликлинических учреждений в рамках указанного рейтинга", — заявил Салагай.
По его словам, в письме министр напомнила, что в результате проведенной работы на первом этапе были определены адаптированные суммарные индексы благополучия каждой самостоятельной медицинской организации, оказывающей амбулаторную помощь прикрепленному населению. Поликлиники оценивались по 25 показателям, которые, по мнению экспертов, характеризуют наиболее важные направления работы данных лечебных учреждений.
Открытие второго этапа рейтинга предусматривает голосование населения по целому ряду важных для пациентов критериев. Рейтинг доступен в сети Интернет, где каждый может выбрать на карте ту поликлинику, в которой он обслуживается, увидеть ее индекс благополучия и принять участие в голосовании, выразив собственное мнение.
"При этом для Минздрава России крайне важно, чтобы рейтинг был максимально объективным и отражал реальную картину происходящего в первичном звене здравоохранения. Уверены, что общественный контроль внесет важный вклад в определение действительно лучших поликлиник страны, а значит, поможет сделать медицинскую помощь нашим согражданам еще более доступной и качественной", — приводит Салагай слова министра. ( подробнее )
МОСКВА, 24 июл — РИА Новости. Проблем с финансированием высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) по системе ОМС не будет, доступность ВМП постоянно повышается, заявил РИА Новости пресс-секретарь Минздрава России Олег Салагай.
По прогнозам ведомства, задача по увеличению числа пациентов, пролеченных по ВМП, до 750 тысяч человек к 2016 году (с 715 тысяч в 2014 году) будет выполнена в более ранние сроки.
Ранее эксперты Общероссийского народного фронта (ОНФ) заявили, что обеспокоены тем, как будет оказываться высокотехнологичная медицинская помощь с 1 января 2016 года, когда все ее виды должны будут оплачиваться за счет средств Фонда обязательного медицинского страхования (ОМС). В ОНФ отметили, что, несмотря на то, что объемы высокотехнологичной медпомощи к 2016 году увеличатся в три раза, их финансирование, судя по данным правительственного доклада, повысится всего на 23%.
"Включение наиболее растиражированных видов высокотехнологичной помощи (459 видов ВМП) в систему ОМС произошло еще в прошлом году. При этом снижения доступности этого вида медицинской помощи не произошло, напротив, если в 2013 году ВМП была оказана 505 тысячам человек, то за 2014 год было пролечено 715 тысяч человек. Прирост составил 42%, что является очень высоким показателем", — заявил Салагай.
"Учитывая, что темпы прироста ВМП сохраняются, задача по увеличению числа пациентов, пролеченных по ВМП, до 750 тысяч человек к 2016 году с большой вероятностью будет выполнена в более ранние сроки", — добавил он.
Салагай рассказал, что в 2015 году вся ВМП переведена на финансирование за счет средств Фонда ОМС и впервые оплачивается по полному тарифу, установленному Программой государственных гарантий. Тарифы являются едиными для всей России, но учитывают региональные особенности.
"При этом если до 2011 года межрегиональные различия тарифов в системе ОМС доходили до 25 раз, то с 1 января 2013 года был впервые в постсоветский период возвращен принцип социального равенства и солидарности при распределении государственных ресурсов здравоохранения", — заявил он.
Салагай пояснил, что территориальные программы ОМС стали финансироваться на основе единого для всей страны подушевого норматива с учетом численности застрахованного населения и коэффициента дифференциации между регионами. По данным Минздрава, благодаря этому впервые все территориальные программы ОМС стали бездефицитными, а также значительно (более чем в два раза с 2011 года) сократились различия в стоимости медицинской помощи одного и того же вида. В итоге в девяти регионах из десяти они стали меньше 20%.
По словам Салагая, авторы сообщения также заблуждаются, утверждая, что "в 2014 году на 459 видов ВМП было выделено 50 миллиардов рублей, а в 2015 году — 82,1 миллиарда рублей. В действительности указанная в сообщении сумма в 82,1 миллиарда рублей выделена на финансирование тех 1007 методов ВМП, которые не включены в базовую программу ОМС. Из этих средств 77,1 миллиарда рублей предназначено для федеральных государственных учреждений и 5 миллиардов рублей — для оказания ВМП в медицинских учреждениях субъектов Российской Федерации на условиях софинансирования.
Механизм финансового обеспечения 459 наиболее растиражированных методов ВМП, уже включенных в ОМС в 2014 году, не изменился и по-прежнему осуществляется в рамках базовой программы ОМС.
Салагай отметил, что включение тех или иных методов и видов высокотехнологичной медицинской помощи в систему обязательного медицинского страхования производится только на основании тщательных расчетов и рекомендаций профильными экспертными сообществами и консультаций с международными экспертами, при условии, что оказание такой помощи будет финансово обеспечено в должном объеме. ( подробнее )
Пилотное исследование российских поликлиник стало первой масштабной попыткой оценить качество работы медицинских организаций первичного звена и представить результаты общественности. Об этой работе корреспонденту РИА Новости Анне Курской рассказала руководитель проекта, первый заместитель директора Центрального научно-исследовательского института организации и информатизации здравоохранения (ЦНИИОиЗ) Минздрава России, заслуженный деятель науки РФ Юлия Михайлова.
- Юлия Васильевна, какую цель Вы ставили перед собой, проводя работу по оценке качества оказания медицинской помощи поликлиниками?
Поликлиники России: качество медицинской помощи населению- Первичное звено оказания медицинской помощи является, с одной стороны, основополагающим звеном, фундаментом медицины, а с другой – по качеству медицинской помощи в поликлинике население даёт позитивную или негативную оценку всей системы здравоохранения. От того, насколько своевременно поликлинике у пациента выявили заболевание и правильно назначили соответствующую терапию, зависит результат всего последующего лечения, и определяется потребность в больничной помощи и в высокотехнологичных методах лечения. От результатов работы поликлинического звена очень серьезно зависит уровень предотвратимой смертности – главный критерий качества медицинской помощи.
Кроме того, от качества обслуживания пациентов в поликлинике, начиная от чистоты вестибюля и доброжелательности сотрудников и заканчивая результатом лечения, зависит еще и отношение населения к медицинскому обслуживанию в целом.
Наше исследование стало первым шагом оценки качества поликлинической помощи, для чего предстояло найти методологические подходы и критерии, адекватные сложности первичного сектора здравоохранения. Работа была очень сложной, в том числе, из-за высокой разнородности лечебных учреждений. Согласитесь, крупная поликлиника в Санкт-Петербурге, в Москве или в каком-то небольшом городе серьезно различаются, хотя обе будут юридически самостоятельными организациями.
- По каким критериям Вы оценивали работу поликлиник?
— Показатели для оценки были определены Министерством здравоохранения, мы же экспертным путем присвоили каждому показателю свой вес. Среди показателей — общая численность прикрепленного населения, отдельно число прикрепленных взрослых и детей, в том числе возраста. Сколько участковых врачей работает в поликлинике, какова общая численность персонала? Сколько врачей имеют квалификационные категории? Какова стоимость основных фондов поликлиники? Все это показатели ресурсного обеспечения поликлиники, играющие важнейшую роль в организации медицинской помощи в поликлиниках.
Дальше идут, наверное, самые важные показатели. Например, показатель "Каков удельный вес пациентов с диагностированной первой или второй стадией злокачественных новообразований?" свидетельствует о качестве профилактической работы поликлиник, в том числе – проводимой диспансеризации населения. Насколько быстро поставлен диагноз? Если рак диагностирован на первой или второй стадии, то пациента, как правило, можно вылечить.
Онкологические заболевания – важнейшая проблема. В 2013 году средний возраст умерших от сердечно-сосудистых заболеваний в России превысил 75 лет, а умерших от злокачественных новообразований, особенно от рака молочной железы и рака яичников – гораздо ниже. Поэтому этот критерий совершенно необходим для оценки качества работа поликлиники.
О качестве работы поликлиники можно судить по числу вызовов Скорой медицинской помощи от людей, проживающих на участке. Организаторам здравоохранения известно, что чем хуже работает поликлиника, тем больше вызовов Скорой. Еще важный показатель – число умерших на дому пациентов трудоспособного возраста. Как правило, речь идет о внезапной смерти. Почему это случилось? По-видимому, эти люди не наблюдались в поликлинике или получали неадекватную терапию или их не положили вовремя в стационар. Для детских поликлиник есть такие показатели, как охват детей медицинскими осмотрами, туберкулиновой диагностикой и вакцинированием. Еще мы оценивали наличие у поликлиники действующего сайта и обратную связь для пациентов на нем.
- Завершена ли работа по подготовке этого исследования?
— В настоящее время выполнен первый её этап. Создана информационная база, в которой сведены данные по 1400 самостоятельным поликлиникам, обработаны для интегрированной экспертной оценки данные и получен экспертный срез в целом по всей стране, а также округам, субъектам и отдельным медицинским организациям. В настоящее время эта работа продолжается по объективизации критериев оценки и их дополнению и количественному измерению. Важно провести типологию поликлиник, для сравнительной оценки однотипных медицинских организаций. Я считаю, что поставленная министром здравоохранения задача оценки поликлиник очень своевременная, хотя она и сложная для выполнения, но ничто так не мотивирует на качественную работу любой структуры, как публичная оценка.
Особенно велика роль оценки медицинских учреждений при законодательном обеспечении права пациента на выбор медицинской организации, следовательно, эта оценка является важным звеном в конкуренции медицинских организаций. ( подробнее )
МОСКВА, 23 июл – РИА Новости. Руководитель проекта "Социальный навигатор" МИА "Россия сегодня" Наталья Тюрина полагает, что проведение оценки качества поликлинической помощи и формирование на основе этой оценки публичного и значимого информационно-аналитического продукта — важный шаг на пути развития системы открытости и эффективных мер коммуникации между государством и населением. Комментируя опубликованное в четверг, 23 июля, исследование "Поликлиники России", она подчеркнула, что результаты данного проекта будут способствовать повышению уровня культуры выбора качественной медицинской помощи в нашей стране".
Поликлиники России: качество медицинской помощи населениюРоссийское агентство медико-социальной информации АМИ и Международное информационное агентство "Россия сегодня" при организационно-консультационном содействии Центрального научно-исследовательского института организации и информатизации здравоохранения Минздрава России и при поддержке Министерства здравоохранения Российской Федерации впервые провели независимую оценку качества оказания медицинской помощи российскими медицинскими организациями в первичном звене. В пилотное исследование вошли 1283 поликлиники (в том числе, 422 взрослые, 325 детские и 536 смешанные) из 80 регионов России. Доступность и качество предоставляемых услуг в поликлиниках определялись по 44 показателям, для каждого из которых был рассчитан свой "индекс благополучия" (от 0 до 10 баллов).
По словам Натальи Тюриной, проведение данного исследования для МИА "Россия сегодня" является следующим логическим шагом в реализации проектов в рамках "Социального навигатора", которые касаются оценки качества медицинских услуг, услуг в сфере образования и городской среды. "Отрадно, что в разработке этого масштабного исследования активно приняли участие члены нашего экспертного совета по здоровью", — добавила она.
"Фактически впервые создан прецедент, когда в рамках одного информационно-аналитического продукта представлены не только результаты профессиональной оценки, но и запущено народное голосование", — отметила эксперт. Таким образом, по ее мнению, представлен механизм, позволяющий максимально полно и объективно рассматривать результаты деятельности поликлиник России.
Кроме того, руководитель "Социального навигатора" обратила внимание на корректность использованных методологических подходов при проведении этого исследования. "Все поликлиники представлены по отдельным группам и категориям (детские, взрослые и смешанные), сравниваются только сравнимые вещи ", — пояснила она.
Исследование проводилось в два этапа: на первом – были проанализированы результаты профессиональной оценки, на втором этапе — открыто народное голосование. Каждый житель России теперь может дать собственную оценку выбранной им поликлиники, где обслуживается он сам, его дети, родители. "Представляется, что такая возможность оценки по вариативной шкале даст полную и объективную картину отношения населения к работе поликлиник", — отметила Наталья Тюрина.
"Данный проект носит пилотный характер, мы открыты для любых предложений и рекомендаций по развитию инструментов оценки и формата представленной информации", — добавила она, подчеркнув, что МИА "Россия сегодня" надеется на активную обратную связь со своими читателями. ( подробнее )
Участие в пилотном исследовании российских поликлиник может положительно отразиться на работе первичного звена, считают эксперты. Из чего складывается качество работы медицинских учреждений первичного звена? Может ли повлиять на доступность медицинской помощи правильная организация работы поликлиники? Об этом корреспонденту РИА Новости Анне Курской рассказала директор Института экономики здравоохранения НИУ "Высшая школа экономики" Лариса Попович.
- Лариса Дмитриевна, может ли участие в пилотном исследовании российских поликлиник повлиять на качество их работы?
— В принципе, подобное исследование – это хороший, мощный инструмент изменения ситуации. Что важно для потребителя? Качество медицинской помощи. А оно сейчас в поликлиниках связано только с доступностью медицинской помощи и вежливостью врачей. Поэтому я думаю, что исследование поликлиник, в первую очередь, должно учитывать отношение врачей к пациенту. И, во вторую очередь, как организованы процессы в поликлинике. Важно, чтобы пациентам не приходилось сидеть в очереди по многу часов, чтобы график приема не сбивался, штат поликлиники был укомплектован как участковыми, так и специалистами, и так далее.
Ничего другого от поликлиник сейчас нельзя и требовать. Да, сейчас в Москве поликлиники насытили сложным оборудованием, но доступ к нему все равно проходит через терапевта. Важно оценить, как организован процесс приема и обследования у специалистов, через какие тернии приходится проходить пациентам, чтобы к ним попасть или получить рецепт на лекарство, например, обезболивающее.
- Вы связали качество медицинской помощи в первичном звене с ее доступностью. Можно ли повлиять на эту доступность силами сотрудников самого медицинского учреждения, или для этого необходимо вмешательство со стороны региональных управлений здравоохранением?
Поликлиники России: качество медицинской помощи населению- Конечно, можно. Существуют принципы правильного расположения кабинетов в поликлинике, формирования оптимального графика работы врачей. Кроме того, в поликлинике может быть создана система мотивации для персонала, которая удерживает его в одной организации и повышает интерес к работе. Наконец, врачи очень чувствительны к психологической обстановке на работе, и здесь очень важно умение руководства создать хороший моральный климат, который будет привлекать врачей в поликлинику даже при стандартном уровне заработной платы.
Поэтому, безусловно, от врачей и руководства в работе поликлиники зависит очень многое. Если пациенты понимают, что за своим здоровьем нужно следить регулярно, то на прием к врачу их записывается значительно меньше. Если медсестры принимают на себя функции по выписке и обслуживанию пациентов, врачи не будут перегружены.
Все это вполне под силу грамотному главному врачу. Поэтому успех дела очень сильно зависит от того, кто руководит поликлиникой. Кроме того, в поликлинике крайне важно применять современные возможности информатизации. Здесь очень много возможностей и элементов, связанных с электронным документооборотом, электронной медицинской картой. Все это должно быть отлажено, чтобы не возникало проблем из-за ненайденной карты или огромной очереди. Все в руках тех, кто хочет это сделать.
Российское агентство медико-социальной информации АМИ и Международное информационное агентство «Россия сегодня» при организационно-консультационном содействии Центрального научно-исследовательского института организации и информатизации здравоохранения Минздрава России и при поддержке Министерства здравоохранения Российской Федерации впервые провели независимую оценку качества оказания медицинской помощи российскими медицинскими организациями в первичном звене. В исследование вошли 1283 поликлиники, оказывающих помощь детскому (325 поликлиник), взрослому (422 поликлиники), смешанному (536 поликлиник) населению из 80 регионов РФ. ( подробнее )
ЮЖНО-САХАЛИНСК, 21 июл — РИА Новости. Работники учреждений здравоохранения Сахалина и Курильских островов получили право на приватизацию служебного жилья, соответствующее постановление подписал врио губернатора региона Олег Кожемяко.
Как сообщает пресс-служба правительства области, речь идет о врачах и среднем медперсонале первичного звена.
"Чтобы получить служебную квартиру в собственность в Южно-Сахалинске, они должны отработать в местных больницах не менее семи лет. В остальных районах острова будет достаточно стажа в пять лет. На Курильских островах — три года", — говорится в сообщении.
В регионе с 2013 года действует программа кадрового обеспечения системы здравоохранения, в рамках которой до 2020 года планируется привлечь 826 врачей и 1,5 тысячи специалистов среднего звена. На сегодняшний день уже трудоустроено 195 врачей и 219 представителей среднего медперсонала.
Прибывшим в область медикам полагается единовременная выплата, в 2015 году она составила для врачей от 725 тысяч рублей в Южно-Сахалинске до 1, 087 тысячи на Курилах. Для медработников среднего звена — от 230 до 345 тысяч соответственно. Размер выплат ежегодно индексируется.
Врачи обеспечиваются жильем как за счет средств областного бюджета, так и за счет специализированного жилфонда муниципалитетов. На сегодняшний день за счет региональной казны приобретено 149 служебных квартир, до конца года планируется купить еще 40, сообщает пресс-служба сахалинского правительства. ( подробнее )
МОСКВА, 18 июл — РИА Новости. Первая современная больница открыта на острове Курильской гряды Шикотан, об этом в субботу сообщил пресс-секретарь Минздрава Олег Салагай.
На открытии присутствовала министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова.
"Новая больница полностью оснащена современным оборудованием и укомплектована персоналом. В ней жители смогут получить всю необходимую медицинскую помощь", — приводятся в сообщении слова Скворцовой.
Кроме того, сотрудникам больницы предоставляется служебное жилье, которое после трех лет работы может перейти в их собственность.
Ранее медпомощь жителям острова оказывалась в стационаре, который размещался в бывшем здании детского сада, и в амбулаторном медицинском пункте. ( подробнее )
ЮЖНО-САХАЛИНСК, 19 июл — РИА Новости. Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова заявила, что оценивает систему здравоохранения Сахалинской области как зрелую и динамично развивающуюся.
В частности, Скворцова отметила высокий уровень оснащенности островной медицины необходимой инфраструктурой. Созданы все условия для пациентов с острыми сосудистыми нарушениями — действует региональный и пять первичных центров. Больше 20% больных с инфарктом мозга и 5% пациентов с инсультами лечатся с помощью тромболитической терапии. Около 15% людей с кровоизлияниями в мозг оперируются с хорошим результатом.
"Все клинические центры работают lege artis — то есть так, как нужно. Они между собой связаны телемедицинской сетью. Показателям, которых достигла Сахалинская область, может позавидовать любой регион страны", — заявила Скворцова журналистам в воскресенье по итогам рабочего визита на Сахалин и Курильские острова.
Министр также указала на динамику в онкостатистике: за последние два года смертность от рака снизилась, выросла выявляемость злокачественных образований до 47%. Отмечена работа действующей в регионе системы оказания помощи больным с комбинированными и тяжелыми травмами.
Визит Вероники Скворцовой в регион начался 18 июля. Глава Минздрава приняла участие в открытии современной больницы на острове Шикотан, радиологического каньона для помощи онкобольным в Южно-Сахалинске, посетила городскую больницу имени Ф.С. Анкудинова и обсудила с врачами план работы министерства на ближайшие годы. ( подробнее )
МОСКВА, 15 июл — РИА Новости. Запланированный на 28-29 июля форум Общероссийского народного фронта (ОНФ) по вопросам здравоохранения переносится на первую декаду сентября в связи с большим объемом предложений, поступающих из регионов, сообщил руководитель исполкома движения ОНФ Алексей Анисимов в среду.
"Нам продолжает поступать большой массив информации о проблемах российского здравоохранения со всех уголков нашей страны. Для анализа, структурирования этой информации и более качественной подготовки форума и было принято решение о переносе времени на первую декаду сентября", — цитирует пресс-служба движения слова Анисимова.
По его словам, перенос даты проведения форума позволит обеспечить более полное и качественное представительство всех категорий граждан-потребителей медуслуг, а также экспертного и профессионального сообщества. Кроме того, провести форум в сентябре логичнее, так как на июль приходится сезон отпусков, пояснил Анисимов.
В рамках подготовки к Форуму рабочая группа продолжит активно обсуждать ключевые вопросы российского здравоохранения с экспертным сообществом в формате круглых столов, экспертных заседаний и рабочих встреч. Итоги этой работы будут также включены в Общественный доклад ОНФ, который планируется представить на форуме. ( подробнее )
МОСКВА, 13 июл — РИА Новости. Первый самолет с восемью военнослужащими, пострадавшими при обрушении в казарме в Омске, в ближайшие минуты будет отправлен в Москву, сообщил в понедельник официальный представитель Минобороны РФ генерал-майор Игорь Конашенков.
"Первый самолет военно-транспортной авиации с восемью пострадавшими военнослужащими в ближайшие минуты будет отправлен из Омска в Москву",- говорится в сообщении.
По последним данным на 8.30 мск, из-под завалов извлекли 37 военнослужащих, из них 18 погибли, 19 военнослужащих находятся в медицинских учреждениях. ( подробнее )