ВЦИОМ: 50% россиян считают необходимым повышать качество медуслуг

МОСКВА, 22 июл — РИА Новости. Половина россиян среди самых актуальных проблем здравоохранения называют необходимость повышения качества медицинских услуг, а также недостаточный уровень профессиональной подготовки врачей, свидетельствуют данные опроса Всероссийского центра изучения общественного мнения (ВЦИОМ).

"Наиболее актуальными проблемами российского здравоохранения, по мнению населения, являются необходимость повышения качества медицинских услуг (50%) и недостаточный уровень профессиональной подготовки врачей (49%). Реже всего участники опроса жалуются на неэффективную работу компаний, участвующих в системе ОМС (9%)", — говорится в исследовании.

Опрос ВЦИОМ о том, что россияне считают основными проблемами в системе ОМС и возможностях их решения, проведен 18-19 июля в 130 населенных пунктах 46 субъектов РФ. Опрошено 1600 человек. Статистическая погрешность не превышает 3,5%. Из числа участников исследования 80% использовали полис ОМС, 16% респондентов, застрахованных по ОМС, никогда не обращались в медучреждения по этому полису.

Около 40% респондентов заявили, что сталкивались с врачебными ошибками, каждый пятый из этого числа обращался за помощью в страховую компанию по факту постановки неверного диагноза или халатности, тогда как 31% в схожей ситуации этого не делал. При этом 59% респондентов с подобными случаями не сталкивались.

По данным опроса, большинство (69%) в той или иной степени знают о своих правах как пациента (в соответствии с федеральным законом об ОМС), из них хорошо осведомлены о своих правах 15%, а 54% имеют о них только общее представление. Более четверти россиян (29%) признались, что не осведомлены о реальном перечне прав и услуг в этой области.

Большая часть опрошенных (54%) оценивает как правильный действующий принцип распределения ответственности, при котором страховая компания отвечает за защиту прав пациентов. Лишь 16% считают, что ответственность за это должен нести Минздрав РФ и 9% — региональные органы управления здравоохранением. На самих пациентов эту обязанность возлагают еще меньше респондентов — 6%. ( подробнее )

Воронежская область стала одним из лидеров по эффективности медпомощи

ВОРОНЕЖ, 22 июл — РИА Новости. Воронежская область вошла в тройку регионов с самой высокой эффективностью реализации программы госгарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи, сообщает в среду правительство региона.

Программа госгарантий сопровождает получение гражданами бесплатной медицинской помощи при обращении в поликлиники, больницы и другие учреждения здравоохранения. В рамках ее государство берет на себя обязательства по организации медицинской и лекарственной помощи и оплачивает ее в соответствии с утвержденным бюджетом. Программа принимается ежегодно и финансируется из фонда обязательного медицинского страхования, а также федерального и регионального бюджетов.

"Согласно докладу Минздрава России по итогам 2014 года Воронежская область заняла второе рейтинговое место по эффективности реализации территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи", — говорится в сообщении.

В рейтинге участвовали все субъекты РФ. Опередила воронежских медиков лишь Тюменская область. На третьем месте — Республика Мордовия. Критерием оценки стали "целевые значения доступности и качества медицинской помощи", определенные программой госгарантий, а также их динамика за 2013-2014 годы. ( подробнее )

Поликлиники России: качество медицинской помощи населению

Российское агентство медико-социальной информации АМИ и Международное информационное агентство "Россия сегодня" при организационно-консультационном содействии Центрального научно-исследовательского института организации и информатизации здравоохранения Минздрава России и при поддержке Министерства здравоохранения Российской Федерации впервые провели оценку качества оказания медицинской помощи российскими медицинскими организациями в первичном звене, на основе которой подготовили пилотное исследование поликлиник России.

В список вошли 1283 поликлиники, оказывающих помощь детскому (325 поликлиник), взрослому (422 поликлиники), смешанному (536 поликлиник) населению из 80 регионов РФ.

В рамках исследования деятельность поликлиник рассматривалась по 44 первичным параметрам, которые были объедены авторами в 18 оценочных показателей, на основе которых и был сформирован итоговый адаптированный суммарный индекс благополучия полученных значений по каждой медицинской организации, региону, федеральному округу Российской Федерации.

Поликлиники России: основные подходы к оценке качества >>

В рамках проекта открылось народное голосование – любой желающий может выразить свое отношение к той или иной поликлинике. Для участия в голосовании необходимо пройти авторизацию и ответить на вопросы о том, знают ли они своего лечащего доктора (терапевта), всегда ли их доктор объясняет тактику лечения, сколько пациенту приходится ждать приема и осмотра врача, удовлетворены ли пациенты работой медучреждения в целом. По итогам индивидуальных ответов каждого респондента оцениваемая поликлиника может получить от 0 до 10 баллов.

Исследование содержит данные пилотной апробации оценки показателей для определения уровня качества оказания и доступности медицинской помощи медицинскими организациями в амбулаторных условиях.

В рамках совершенствования проекта будет произведен пересмотр и объективизация перечня оцениваемых показателей, которые более полно отражают деятельность медицинских организаций. В настоящее время ведется работа по доработке и адаптации используемой методики, дополнения оцениваемых показателей и групп медицинских организаций, результатом которой станет повышение достоверности определения индекса благополучия показателей, привлечение к исследованию всех медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь населению в амбулаторных условиях и имеющих прикрепленное население и адаптация к существующей системе учетно-отчетной документации. Работы по совершенствованию рейтинга планируется завершить к началу 2016 года. ( подробнее )

Опубликованы результаты независимой оценки российских поликлиник

МОСКВА, 23 июл — РИА Новости. Российское агентство медико-социальной информации АМИ и Международное информационное агентство "Россия сегодня" при организационно-консультационном содействии Центрального НИИ организации и информатизации здравоохранения Минздрава России и при поддержке Министерства здравоохранения Российской Федерации подготовили пилотное исследование поликлиник России, оказывающих медицинскую помощь населению. Результаты независимой оценки опубликованы сегодня в МИА "Россия сегодня".

Поликлиники России: качество медицинской помощи населениюВ исследование вошли 1283 поликлиники (в том числе, 422 взрослые, 325 детские и 536 смешанные) из 80 регионов России. Доступность и качество предоставляемых услуг в поликлиниках определялись по 44 показателям, для каждого из которых был рассчитан свой "индекс благополучия"  (от 0 до 10 баллов). Вся информация была собрана в виде электронных анкет, проанализирована и разделена на 3 группы в зависимости от категории обслуживаемого населения – "взрослое", "детское" и "смешанное". Дальнейший анализ производился по каждой из групп отдельно, а завершающим этапом стал расчет суммарного "индекса благополучия" по каждой из поликлиник.

Главный редактор Российского информационного агентства медико-социальной информации АМИ Рубен Макаров полагает, что подобные проекты создают ориентиры, позволяющие гражданину, который рассчитывает на получение качественной и доступной медицинской помощи, сделать обдуманный выбор в пользу того или иного медицинского учреждения. По его словам, в России насчитывается более 16 тысяч поликлиник (включая ведомственные и частные).

Один из основных показателей, который учитывался в этом исследовании, — среднее число жителей, приходящееся на одного врача. Как пояснили эксперты, этот показатель характеризует доступность и качество медицинских услуг.

Кроме того, учитывалась доля врачей, имеющих квалификационные категории. При этом разработчики исследования, обратили внимание на то, что в последние годы получило широкое распространение использования повышения должностных окладов за наличие квалификационной категории в качестве компенсации низкого уровня исходных должностных окладов. В связи с этим, они оценили этот критерий лишь в 4 балла.

Результаты независимой оценки включают в себя и анализ обеспеченности медицинской и компьютерной техникой — было сопоставлено нормативное и фактическое оборудование.

Среди показателей, влияющих на "индекс благополучия", стало число обоснованных жалоб граждан на действия медицинских работников поликлиники, а также частота вызовов скорой медицинской помощи и прочие показатели. В рамках исследования открыто народное голосование, где любой желающий может выразить свое отношение к той или иной поликлинике.

Как отметила руководитель проекта "Социальный навигатор" МИА "Россия сегодня" Наталья Тюрина, фактически впервые создан прецедент, когда в рамках одного информационно-аналитического продукта представлены не только результаты профессиональной оценки, но и запущено народное голосование. Таким образом, по ее мнению, представлен механизм, позволяющий максимально полно и объективно рассматривать результаты деятельности поликлиник России. ( подробнее )

Народное голосование за поликлиники стартовало в МИА "Россия сегодня"

МОСКВА, 23 июл — РИА Новости. В рамках опубликованных результатов независимой оценки российских поликлиник открывается народное голосование – с сегодняшнего дня любой желающий сможет выразить свое отношение к той или иной поликлинике.

Участникам народного голосования предложено, пройдя авторизацию, ответить на вопросы о том, знают ли они своего лечащего доктора (терапевта), всегда ли их доктор объясняет тактику лечения, сколько пациенту приходится ждать приема и осмотра врача, удовлетворены ли пациенты работой медучреждения в целом.

Поликлиники России: качество медицинской помощи населениюПо итогам индивидуальных ответов каждого респондента оцениваемая поликлиника может получить от 0 до 10 баллов. Таким образом, будет четко зафиксирована позиция опрашиваемого по отношению к оцениваемой поликлиники. В последствие каждый заходящий на карточку той или иной поликлиники будет видеть ход голосования, совокупное количество голосов.

Российское агентство медико-социальной информации АМИ и Международное информационное агентство "Россия сегодня" при организационно-консультационном содействии Центрального НИИ организации и информатизации здравоохранения Минздрава России и при поддержке Министерства здравоохранения Российской Федерации представили результаты независимой оценки поликлиник России, оказывающих медицинскую помощь населению.

В пилотное исследование вошли 1283 поликлиники (в том числе, 422 взрослые, 325 детские и 536 смешанные) из 80 регионов России. Доступность и качество предоставляемых услуг в поликлиниках определялись по 44 показателям, для каждого из которых был рассчитан свой "индекс благополучия" (от 0 до 10 баллов). ( подробнее )

Московские поликлиники признаны лучшими в России

МОСКВА, 23 июл — РИА Новости. Поликлиники Центрального федерального округа, в частности московские поликлиники, заработали самые высокие показатели доступности и качества оказания медицинской помощи в России.

Напомним, что Российское агентство медико-социальной информации АМИ и Международное информационное агентство "Россия сегодня" при организационно-консультационном содействии Центрального НИИ организации и информатизации здравоохранения Минздрава России и при поддержке Министерства здравоохранения Российской Федерации предоставили результаты независимой оценки поликлиник России, оказывающих медицинскую помощь населению.

Поликлиники России: качество медицинской помощи населениюВ исследование, которое было опубликовано в МИА "Россия сегодня", вошли 1283 поликлиники (в том числе, 422 взрослые, 325 детские и 536 смешанные) из 80 регионов России. Доступность и качество предоставляемых услуг в поликлиниках определялись по 44 показателям, для каждого из которых был рассчитан свой "индекс благополучия" — от 0 до 10 баллов. Причем, средний суммарный индекс благополучия был рассчитан как для Российской Федерации в целом, так и для каждого федерального округа, каждой поликлиники.

Лучшим среди федеральных округов согласно индексу показателей благополучия стал Центральный федеральный округ – более 7, 5 из 10 баллов. На втором месте Дальневосточный федеральный округ (7,370), на третьем — Сибирский федеральный округ (7,337). Из восьми федеральных округов только один – Северо-Западный – не достиг уровня 7 баллов, набрав 6,748. В остальном заметного разрыва в качестве оказания медицинской помощи между округами нет: разница между первым и последним менее одного балла.

Если рассматривать каждый округ отдельно, разница в качестве медицинских услуг колеблется сильнее, особенно по городам. Например, в Центральном федеральном округе лучшие показатели в целом ряде столичных поликлиник – 8,005, самые низкие – 6,812 — в Курской области ОБУЗ "Курская городская поликлиника №5".

В Северо-Западном федеральном округе, стоящем последним в списке благополучия округов, лучшей стала областная муниципальная бюджетная "Городская поликлиника №3" – 7,393, а самым слабым – сельская областной "Центр общей врачебной (семейной) практики" в деревне Ивановское.

В остальных округах общие показатели индекса нигде не опустились ниже 6, и в среднем колебались между 6,2 – 7,4, что подтверждает общий показатель благополучия по РФ. Суммарный индекс благополучия показателей в среднем по России – 7, 259. ( подробнее )

Макаров: оценка поликлиник даст ориентир пациентам

МОСКВА, 23 июл – РИА Новости. Главный редактор Российского информационного агентства медико-социальной информации АМИ Рубен Макаров полагает, что оценка поликлиник России позволит гражданам сделать обдуманный выбор медицинских учреждений для получения качественной и доступной медпомощи.

Российское агентство медико-социальной информации АМИ и Международное информационное агентство "Россия сегодня" при организационно-консультационном содействии Центрального НИИ организации и информатизации здравоохранения Минздрава России и при поддержке Министерства здравоохранения Российской Федерации предоставили результаты независимой оценки поликлиник России. В исследование вошли 1283 поликлиники (в том числе, 422 взрослые, 325 детские и 536 смешанные) из 80 регионов России. Доступность и качество предоставляемых услуг в поликлиниках определялись по 44 показателям, для каждого из которых был рассчитан свой "индекс благополучия" (от 0 до 10 баллов). Одним из самых ярких индикаторов этого информационно-аналитического продукта станет народное голосование, которое стартует в рамках этого проекта.

Поликлиники России: качество медицинской помощи населению"В Европе есть огромное количество организаций, которые успешно занимаются рейтингованием учреждений, предоставляющих медицинские услуги", — отметил Макаров. По его словам, вся информация публикуется на различных электронных сервисах и находится в свободном доступе. "Так, например, на этом построена система медицинского страхования Германии: любой гражданин может воспользоваться данными независимой оценки работы поликлиники, ознакомиться с деятельностью определенного узкого специалиста, выбрать, например, хирурга или окулиста", — сказал он.

По его словам, Минздрав России сейчас считает необходимым идти по пути предоставления открытой медицинской информации населению. "Подобные исследования, позволяют гражданам сделать обдуманный выбор медучреждения для получения качественной и доступной медицинской помощи", — подчеркнул эксперт.

Он напомнил, что в России насчитывается 160 тысяч поликлиник, включая ведомственные. Согласно существующему законодательству, гражданин может один раз в год самостоятельно выбирать поликлиническое учреждение, к которому он желает прикрепиться. Причем, у него есть право прикрепиться и к узкоспециализированному медучреждению, например, стоматологической поликлинике.

"Весьма эффективной мне представляется публикация данного продукта на двух основных информационных ресурсах: МИА "Россия сегодня" привлечет к этому исследованию внимание широкой общественности, а наше агентство АМИ – внимание профессионального сообщества", — добавил он. При этом эксперт подчеркнул, что для профессионального медицинского сообщества результаты независимой оценки могут стать своеобразным гидом для дальнейшего развития и улучшения качества работы первичного звена.

По его словам, АМИ и в дальнейшем планирует развивать спецпроекты, благодаря которым профессионалы могли бы видеть лучшие медицинские практики. "Это пилотный проект, в него вошли далеко не все российские поликлиники, но именно он даст стимул вовлекать в процесс как можно больше медучреждений и предоставлять максимально полную и объективную информацию", — отметил Рубен Макаров. ( подробнее )

Мелик-Гусейнов: исследование поможет поликлиникам конкурировать

Пилотное исследование российских поликлиник, основанное на независимой оценке качества медицинской помощи, несомненно, будет полезно пациентам, считают эксперты. Какие преимущества получат от этого исследования россияне? Как повлияло на потребность пациентов в качественно поликлиническом обслуживании сокращение коек в российских больницах? На эти вопросы корреспонденту РИА Новости Анне Курской ответил директор Центра социальной экономики, член координационного совета Минздрава России по государственно-частному партнерству Давид Мелик-Гусейнов.

- Давид Валерьевич, что исследование поликлиник может дать пациентам?

— Во-первых, оно даст пациенту ту информацию, которую тот сегодня ищет в открытых источниках – данные о том, насколько поликлиника качественно оказывает медицинскую помощь по сравнению с другими медицинскими учреждениями города или региона.

У пациента появится возможность принять аргументированное решение о смене своей поликлиники на другую, которая занимает более высокое место. Публикация этого исследования может вызвать некоторую миграцию пациентов между медицинскими учреждениями, и те начнут конкурировать за то, чтобы заполучить этих пациентов.

С усилением конкуренции поликлиники начнут более активно привлекать к прикреплению и обслуживанию "наиболее выгодные" для себя когорты населения. Сегодня для поликлиник такая когорта — это женская половина населения, потому что подушевой норматив на одну женщину, прикрепленную к поликлинике, в 2,5 раза больше, чем на мужчину того же возраста.

Возможно, для этой и других категорий пациентов будут созданы какие-то дополнительные медицинские услуги, специальные программы диспансеризации и т.д. Формирование спроса, в том числе и за счет этих услуг и программ, станет заботой главных врачей и других специалистов, которые управляют медицинскими организациями.

- Выросла ли сегодня потребность в качественном поликлиническом обслуживании пациентов в связи с сокращением больничных коек в крупных городах России?

— Да, конечно, сегодня по всей стране сокращено очень много коек. Этот процесс неизбежно должен был пройти. Мы стремимся к показателям цивилизованных странах мира. Соответственно, коечный фонд будет сокращаться и дальше, и пациентов будут переадресовывать на получение медицинской помощи в амбулаторных условиях, реализуя так называемые стационарозамещающие технологии.

Поликлиники России: качество медицинской помощи населениюНе во всех поликлиниках сегодня можно получить медицинскую помощь в режиме дневного стационара. Процесс организации необходимой медпомощи в первичном звене идет, хотя в каждом регионе по-разному с точки зрения глубины погружения и интенсивности. Тем не менее, наше государство взяло курс на увеличение стационарозамещающих технологий, которые будут применяться на амбулаторном этапе.  И я думаю, это правильно.

Другой вопрос, что поликлиника жить в отрыве от стационара не может. Врачи это прекрасно понимают. Если поликлиника продолжит, как сейчас, жить своей жизнью, а стационар — своей, то мы получим, на мой взгляд, слишком много проблем, связанных с компетенцией врачей, с тем, что поликлиника будет конкурировать со стационаром за пациентов (и соответствующее финансирование) и не допускать их до получения стационарной медицинской помощи.

В связи с этим, мне кажется, наиболее логичным было бы объединение стационаров и поликлинических организаций хотя бы в рамках одного района или микрорайона, с тем, чтобы при каждой поликлинике был свой стационар. Чтобы врачи имели возможность повышать свою квалификацию, потому что в стационаре врачи сталкиваются с более серьезными проблемами у пациентов и успешно решают эти проблемы. Чтобы пациент мог быстрее добраться до специализированной медицинской помощи. Чтобы не было конфликта интересов между поликлиникой и стационаром. Я думаю, что второй этап реформы системы здравоохранения, который вот-вот начнется, будет связан с объединением поликлинических организаций и стационарных клиник.

Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения Минздрава России, Российское агентство медико-социальной информации АМИ и МИА "Россия сегодня" при поддержке Министерства здравоохранения Российской Федерации впервые провели независимую оценку качества оказания медицинской помощи российскими медицинскими организациями в первичном звене. В исследование вошли 1283 поликлиники, оказывающих помощь детскому (325 поликлиник), взрослому (422 поликлиники), смешанному (536 поликлиник) населению из 80 регионов РФ. ( подробнее )

Проверенные способы вернуть нормальный сон

На свете существует много нарушений сна. Но самые часто встречаемые – невозможность уснуть вечером и невозможность проснуться утром. Многие жалуются на бессонницу – ритм жизни ускоряется, проблем и стрессов становится больше, что не может не привести к неврозоподобным состояниям. А один из признаков их – проблемы со сном. Не случайно во всем мире снотворные пользуются такой популярностью. Но снотворные – это путь в никуда – с их помощью разовые нарушения сна очень быстро превращаются в классическую бессонницу, когда без препаратов уже действительно не уснуть. Как обойтись без них и нормализовать сон самостоятельно? ( подробнее )

Мочалов: исследование поликлиник поможет в управленческих решениях

Оценка качества медпомощи в российских поликлиниках может быть полезна как пациентам, которые выбирают медицинское учреждение для прикрепления, так и организаторам здравоохранения, считают эксперты. Чем исследование поликлиник может быть полезно региональным организациям здравоохранения? Об этом корреспонденту РИА Новости Анне Курской рассказал директор территориального фонда обязательного медицинского страхования Липецкой области Дмитрий Мочалов.

- Дмитрий Владимирович, для чего, на Ваш взгляд, нужно исследование российских поликлиник, оценивающее качество медицинского обслуживания пациентов?

— В условиях диверсификации рынка медицинских услуг, кратного увеличения числа участников на нем, главным образом, за счет негосударственных медицинских организаций, существенно усилилась конкуренция за финансовые ресурсы, в том числе средства обязательного медицинского страхования и бюджетов всех уровней.

Финансовые ресурсы не существуют самостоятельно, а жестко увязаны с результатами медицинской деятельности и потребителями медицинских услуг – пациентами. В этой ситуации конкуренция за ресурсы переходит к конкуренции за потребителя. Очевидно, такая конкуренция на руку гражданам, поскольку способствует росту качества медицинских услуг и снижению их стоимости.

С другой стороны, значительное увеличение количества медицинских организаций затрудняет выбор среди них наиболее соответствующих запросам потребителей. Например, в дополнение к развернутым на территории Липецкой области более чем шести десяткам государственных учреждений здравоохранения, осуществляют медицинскую деятельность еще 343 негосударственные медицинские организации.

Как пациенту среди такого многообразия не растеряться и выбрать лучшее предложение? Очевидно, нужен некий измерительный инструмент. И таким эффективным инструментом на сегодняшний день стало исследование участников рынка медицинских услуг.

- Какую пользу от этого может получить региональная система здравоохранения?

— Подобные исследования позволяют нам оперативно реагировать на изменяющиеся запросы пациентов. Минздравом России в конце 2014 года были утверждены показатели, характеризующие общие критерии оценки качества оказания услуг медицинскими организациями, благодаря которым  мы располагаем унифицированными количественно измеримыми параметрами, описывающими деятельность наших поликлиник и больниц. При этом экспертами качества выступают сами потребители услуг. А экспертиза качества медицинских услуг становится экспертизой потребительской, что сообщает ей особую ценность.

Согласитесь, можно сколь угодно долго рассуждать о достоинствах того или учреждения здравоохранения, оперируя малопонятными отраслевыми статистическими показателями. А можно его охарактеризовать с точки зрения открытости и доступности информации о медицинской организации, комфортности условий предоставления медицинских услуг, доступности и времени ожидания их получения, доброжелательности, вежливости, компетентности медработников и т.д. Понятно, в пользу какой информации сделает выбор пациент. В этом и заключается глубокий смысл и польза данного исследования медицинских организаций.

Та же идеология публичной оценки реализована нами на сайте управления здравоохранения области. Специальный раздел сайта предоставляет пациентам возможность выражать свое мнение о качестве оказания услуг медицинскими организациями.

- Поможет ли данное исследование руководителям региональных систем здравоохранения при принятии управленческих решений?

Поликлиники России: качество медицинской помощи населению- Бесспорно. Ключевая задача организации медицинской помощи – рост удовлетворенности граждан ее качеством и доступностью. В случае выявления организационных дефектов нами предпринимаются необходимые меры управленческого реагирования. Решаются вопросы укрепления материально-технической базы медицинских организаций.

Немаловажное место занимает работа с кадрами. Зачастую неудовлетворенность медицинской услугой происходит не вследствие недостаточного качества диагностики и лечения, а в результате грубости и безразличия медперсонала. С этой точки зрения исследование незаменимо, поскольку ни один статистический показатель уровень грубости в медорганизации не измерит. Мы тесно работаем с руководителями поликлиник и больниц, воспитываем и побуждаем их непрерывно повышать качество медицинской деятельности. С теми же, кто не делает правильных выводов, безжалостно расстаемся.

Российское агентство медико-социальной информации АМИ и Международное информационное агентство "Россия сегодня" при организационно-консультационном содействии Центрального научно-исследовательского института организации и информатизации здравоохранения Минздрава России и при поддержке Министерства здравоохранения Российской Федерации впервые провели независимую оценку качества оказания медицинской помощи российскими медицинскими организациями в первичном звене. В исследование вошли 1283 поликлиники, оказывающих помощь детскому (325 поликлиник), взрослому (422 поликлиники), смешанному (536 поликлиник) населению из 80 регионов РФ. ( подробнее )